Trachéotomie percutanée

Défi

La trachéotomie percutanée est une procédure couramment pratiquée en soins intensifs. Pour accompagner cet acte, l'utilisation d'un bronchoscope est recommandée par plusieurs sociétés savantes (1,2).

Avec l’aide d’un bronchoscope, il est possible de procéder à un repérage du point de ponction et de vérifier le bon positionnement de la sonde pendant et après la procédure. La haute disponibilité du Broncoflex® aide à procéder sans délai aux vérifications nécessaires à la réalisation de l’acte sans risque d’endommager un endoscope réutilisable.

L’importance de l’accès à un bronchoscope en soins intensifs

Le Broncoflex® est toujours prêt, toujours stérile

Certaines sociétés savantes recommandent dans la liste du matériel nécessaire à la réalisation d’une trachéotomie, un fibroscope vidéo (1,2). Dans les services de réanimation, la disponibilité de ce type de matériel n’est pas toujours optimale selon les pays. En cas d’intubation difficile non planifiée, la difficulté d’accéder à un bronchoscope est identifiée comme pouvant être une cause de complications importantes pour le patient (3).

Comparaison temps de retraitement

Toujours disponible

Le Broncoflex® supprime toutes les contraintes de désinfection, de réparation et d’entretien des bronchoscopes classiques. Il est toujours disponible et peut être stocké dans votre chariot d’urgence prêt à être utilisé 24/24, 7/7.

Toujours stérile

Pouvoir disposer d’un bronchoscope stérile en toute circonstance réduit le risque de contamination croisée pour les patients et génère des économies de traitement et de prise en charge éventuelle.

Limite les risques d’endommager vos endoscopes réutilisables

Coût fixe, budget maîtrisé

Lors de la procédure de trachéotomie assistée par un bronchoscope, il n’est pas rare que l’endoscope soit endommagé, notamment lors du retrait de l’appareil du tube de trachéotomie. En effet, sans lubrification adaptée, la gaîne d’insertion du fibroscope peut subir des dommages nécessitant des réparations (4).

7 262$

Coût moyen
d'une réparation

1/167

Nombre d'utilisation
avant panne

43,65$

Coût réparation
par utilisation

Données d’après étude de coûts d’un parc d’endoscopes souples réutilisables sur une année et 3 484 utilisations dans un établissement ⁵.

Le Broncoflex® peut être utilisé dans les procédures à risques pour le matériel, il permet de préserver du bris ou des réparations longues et coûteuses vos endoscopes réutilisables.

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Bibliographie

1 - Société de Réanimation en Langue Française, trachéotomie en réanimation (2016)
2 - Madsen, Kristian & Guldager, Henrik & Rewers, Mikael & Weber, Sven-Olaf & Kobke-Jacobsen, Kurt & White, Jonathan. (2015). Danish Guidelines 2015 for Percutaneous Dilatational Tracheostomy in the Intensive Care Unit. Danish Medical Journal. 62.
3 - Cook, Timothy & Woodall, Nicholas & Harper, J & Benger, Jonathan. ``Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society.`` Part 2: Intensive Care and Emergency Departments. British journal of anaesthesia. 106. 632-42. (2011) 10.1093/bja/aer059.
4 - Febvre, Michel & Trosini-Désert, Valery & Atassi, K & Hermant, C & Colchen, A & Raspaud, C & Vergnon, Jean-Michel. (2007). Les bonnes pratiques de la bronchoscopie souple diagnostique, en 2007. Revue Des Maladies Respiratoires - REV MAL RESPIR. 24. 1363-1392. 10.1016/S0761-8425(07)78513-3.
5 - Young, B P; Shah, N; Barclay, K; Mehta, A C; Gildea, T., High Price Of Bronchoscopy - Cost Of Maintenance And Repair Of Flexible And UltrasoundBronchoscopes, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine; New York Vol. 191, (2015): 1.

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