Risque de complications après 3 tentatives d’intubation réalisées avec un laryngoscope.
Étude portant sur 10 000 intubations trachéales difficiles sur une période de 10 ans (3).
Espace réservé
aux professionnels de santé.
En application de la loi Bertrand du décembre 2011 relative au renforcement de la sécurité sanitaire et des produits de santé, je certifie être un professionnel et être ainsi autorisé à accéder à cet espace.
Selon les sociétés savantes, on parle d’intubation difficile après 3 (ou 2 selon les pays) échecs à l’intubation trachéale quelle que soit la technique utilisée.
Ces situations concernent 10 à 20% des intubations chez les patients de réanimation associant à un risque de morbidité accru des complications importantes (hypoxie et risques associés : dommage cérébral, arrêt cardiaque) (2).
Risque de complications après 3 tentatives d’intubation réalisées avec un laryngoscope.
Étude portant sur 10 000 intubations trachéales difficiles sur une période de 10 ans (3).
x14
Risque
d'hypoxie sévère
x6
Risque d'intubation
oesophagienne
x7
Risque
de régurgitation
x7
Risque
cardiaque
Temps d’indisponibilité pendant le retraitement
Ces données et études démontrent qu’en cas d’intubation difficile, il est préférable d’utiliser d’autres méthodes adaptées sans quoi les risques de complications augmentent de façon importante. Les sociétés savantes recommandent de disposer, dans un chariot d’urgence pour l’intubation difficile, de différents matériels dont un bronchoscope comme alternative à un laryngoscope après plusieurs tentatives infructueuses (1,2).
Le Broncoflex® supprime toutes les contraintes de désinfection, de réparation et d’entretien des bronchoscopes réutilisables. Il est toujours disponible et peut être stocké dans votre chariot d’urgence prêt à être utilisé 24h/24, 7j/7.
Pouvoir disposer d’un bronchoscope stérile en toute circonstance réduit le risque de contaminations croisées pour les patients et génère des économies de traitement et de prise en charge éventuelle (4).
Contrairement aux idées reçues, les études médico-économiques démontrent que le coût d’utilisation d’un endoscope à usage unique est équivalent à celui des endoscopes réutilisables et permet même de réaliser des économies selon les cas (5).
1 - Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society)
2 - Intubation difficile et extubation en anesthésie chez l'adulte - Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar).
3 - Emergency Tracheal Intubation: Complications Associated with Repeated Laryngoscopic Attempts
4 - Anderson, Deverick & B Kirkland, Kathryn & Kaye, Keith & A Thacker, Paul & Kanafani, Zeina & Auten, Grace & Sexton, Daniel. (2007). Underresourced Hospital Infection Control and Prevention Programs: Penny Wise, Pound Foolish? •. Infection control and hospital epidemiology : the official journal of the Society of Hospital Epidemiologists of America. 28. 767-73. 10.1086/518518.
5 - McCahon, Robert & K. Whynes, D. (2015). Cost comparison of re-usable and single-use fibrescopes in a large English teaching hospital. Anaesthesia. 70. 10.1111/anae.13011.